Законодавство
На пакет допомоги населенню на території бойових дій медзаклади контрактуватимуть за поданням ОВА
Кабінет Міністрів постановою від 13 квітня 2024 р. № 428, яка набрала чинності 16 квітня, вніс зміни до Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 р.
Міністерство охорони здоров’я України пояснило, що зміниться для медичних закладів та пацієнтів:
1) Національна служба здоров’я України розпочне контрактування медичних закладів, з якими договори укладалися на три місяці за такими пакетами послуг, як «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах», «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям», «Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям», «Реабілітаційна допомога дорослим і дітям в амбулаторних умовах», «Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії». Оплату за відповідними пакетами послуг медзаклади отримують вже цього місяця у повному обсязі;
2) змінено умови щодо контрактування за пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». З 1 квітня договори не укладатимуться з тими медзакладами, які не надавали послуги за пакетом у 2023 р. або у І кварталі 2024 р. Винятком є ті, хто в 2024 р. мав договір на пакет «Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії»;
3) оплата медичних послуг в межах пакета «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». Зміни передбачають, що НСЗУ оплачуватиме одному пацієнту раз на рік медичну послугу в рамках звернення «Профілактика» з метою профілактичних оглядів. Послуги у разі гострих захворювань типу «лікування» оплачуватимуться виключно у разі його завершення;
Читайте також: Медичний транспорт визнано гуманітарною допомогою за декларативним принципом
4) контрактування закладів на пакет «Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії» відбуватиметься за поданням ОВА;
5) реабілітаційна спроможність закладу та оплата реабілітації. У випадку, якщо медзаклад перевищив свою реабілітаційну спроможність під час надання послуг на понад 30%, то з 1 квітня НСЗУ не оплачуватиме надлишок реабілітаційних послуг. Тепер реабілітаційна спроможність закладу (в стаціонарних умовах) визначається можливістю медичних фахівців з реабілітації, які входять до складу мультидисциплінарної команди, кожен день надавати таку допомогу високого обсягу всім пацієнтам;
6) оплата за мобільну паліативну медичну допомогу дорослим і дітям. До розміру оплати за таку меддопомогу будуть застосовуватись коригувальні коефіцієнти залежно від бригади, яка буде надавати допомогу (бригада спеціалізованої паліативної допомоги або бригада загальної паліативної допомоги). Оплата здійснюватиметься за кожен тиждень надання допомоги пацієнту, який потребує мобільної паліативної допомоги. Змінено й розрахунок фактичної вартості медичних послуг з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям за місяць, що надаються за кожним договором.
Також визначено, що кількість візитів, які здійснюються однією бригадою мобільної паліативної допомоги, не може перевищувати 6 візитів на день на одного лікаря. НСЗУ оплачує лише ті послуги, що включали не менше одного візиту на тиждень.
Читайте також збірник Воєнний стан. Всі нормативні матеріали, алгоритми дій, роз’яснення, корисні ресурси
