В Україні

Як оскаржити рішення щодо відмови у встановленні інвалідності?

Міністерство охорони здоров’я України розтлумачило порядок оскарження рішень експертних команд до Центру оцінювання функціонального стану особи (ЦОФСО).

Скаргу до Центру доцільно подавати, якщо:

є обґрунтовані сумніви щодо правильності висновку експертної команди;
порушені вимоги до процедури проведення оцінювання.

У такому випадку Центр перевіряє обґрунтованість ухваленого рішення на момент його прийняття — нові документи до розгляду не враховуються. Їх краще подавати, якщо:

з’явилися нові медичні обстеження або інші документи, яких не було під час первинного оцінювання;
функціональний стан людини суттєво змінився або погіршився.

Строк подання скарги

Скаргу потрібно подати протягом 40 календарних днів з моменту отримання витягу з рішення експертної команди, яке планується оскаржити.

Куди подавати скаргу

Скаргу можна подати одним із трьох способів:

поштою: 49005, м. Дніпро, пров. Феодосія Макаревського, 1-А;
особисто до канцелярії Центру в Дніпрі;
через лікуючого лікаря в електронній системі охорони здоров’я.

Читайте також: Факт призначення державою пенсії по інвалідності не може впливати на факт призначення судом аліментів або виключати його

Що має містити скарга (обов’язкові дані):

прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) скаржника;
дату народження скаржника;
РНОКПП або серію та/або номер паспорта скаржника;
адресу проживання або перебування скаржника;
контактні дані: телефон, електронну адресу;
відомості про уповноваженого представника скаржника (за наявності);
дату прийняття та номер рішення експертної команди, що оскаржується;
типи питань, яких стосується скарга;
чітко сформульовані вимоги скаржника та їх обґрунтування;
бажану форму розгляду скарги;
дату складання скарги.

До скарги можна додати копію рішення, яке оскаржується. Інші нові медичні документи не враховуються, оскільки розгляд стосується лише перевірки обґрунтованості попереднього рішення на момент його прийняття.

Читайте також: Поліцейські, звільнені зі служби за власним бажанням, не мають права на одноразову грошову допомогу у разі встановлення інвалідності

Що писати в обґрунтуванні вимог скаржника — структура опису ситуації

У скарзі потрібно викласти інформацію аргументовано та послідовно. Рекомендується дотримуватися наступної структури:

Діагнози та супутні стани

Слід описати основне захворювання, супутні діагнози, результати обстежень, які це підтверджують.

Історія лікування

Зазначити, коли розпочалося лікування, як довго воно триває, які методи застосовувались, чи були спроби реабілітації, і чи є документальні підтвердження (виписки, висновки, консультації).

Функціональний стан у повсякденному житті

Детально описати, як саме порушення здоров’я впливає на повсякденне функціонування. Наприклад:

– у сфері самообслуговування: що можете/не можете робити;

– у сфері мобільності: чи можете самостійно пересуватись, сидіти, стояти, користуватись транспортом;

– у сфері спілкування, розуміння, прийняття рішень;

– у сфері взаємодії з іншими, навчання, працевлаштування.

Якщо певні дії виконуєте лише з допомогою — зазначити це.

Читайте також: Припинення виплати пенсії за життя спадкодавця з підстав, не передбачених законом, та неоскарження дій фонду спадкодавцем не позбавляє можливості її успадкування

Опис дій експертної команди

Вказати, якщо були порушення в процедурі оцінювання:

– заявника не вислухали повністю;

– не врахували всі подані документи;

– в експертній команді не було профільного спеціаліста;

– оцінювання проводилось формально, без належного аналізу.

Посилання на законодавство

Якщо випадок чітко врегульовано нормативно-правовими актами — обов’язково зазначте це в скарзі.

Якщо пропущено строк подання скарги

У разі пропущення 40-денного строку можна подати клопотання про поновлення строку, якщо причина є поважною (відрядження, хвороба, служба).

До клопотання додаються документи, що це підтверджують (лікарняний лист, наказ про направлення у відрядження, тощо). Центр розглядає клопотання протягом 5 робочих днів і повідомляє про своє рішення. У разі позитивного рішення, скаргу потрібно подати протягом 10 робочих днів із моменту отримання повідомлення.

Також зверніть увагу на покроковий алгоритм Як особам з інвалідністю оскаржити рішення щодо стану здоров’я та зразок Позовної заяви щодо оскарження висновку ЦОФСО про відмову у встановленні групи інвалідності в аналітично-правовій системі LEX.